Специализированная клиника по лечению заболеваний вен
Специализированная клиника по лечению заболеваний вен

Вопросы и ответы

Вас консультирует

Петухов Андрей Викторович

Хирург-флеболог

Владеет всеми безоперационными и оперативными методами лечения варикозной болезни и ее осложнений, а также современными методиками в области эстетической флебологии. Имеет большой опыт работы в экстренной хирургии. Член EVF (Европейского Венозного Форума) и европейского общества сосудистых хирургов. Имеет ряд печатных работ в области эндоваскулярной хирургии вен (ЭВЛК, РЧА) при варикозной болезни и ее осложнениях

*Обращаем ваше внимание, что ответы на вопросы поступают в течение 2–3 дней с момента их получения. Консультация носит информационный характер и проводится в исключительно справочных целях. Для постановки диагноза необходимо обратиться на очную консультацию к специалисту.

лет

*Поля обязательные для заполнения

Нажимая на кнопку "Задать вопрос", я даю согласие на обработку персональных данных.

Добрый день!В конце декабря на левой ноге тромбофлебит, обратилась к сосудистому хирургу и прохожу лечение амбулаторно. Работаю учителем.Почитав о заболевании в интернете, испугалась, что теперь лечу и нервы.До появления болезни за месяц я прошла курс лечения пиявками, это я делала и раньше. Могло ли это спровоцировать тромбофлебит? Варикозное расширение вен у меня у меня давно, но всегда было спокойно, вены не болели. Делали УЗИ,вены проходимы, только в одном месте поставлены знаки (+-) что это значит?. Доктор сказал, что лучше носить эластичные бинты, но они во время работы неудобны, не равномерно обтягивают. Может носить компрессионные колготки? Делать ли операцию, вены у меня на двух ногах, это наследственное,но у мамы тромбофлебита не было.Спасибо заранее

Добрый день У меня на лбу некоторое время назад появилась шишка, пальцами я её ощущаю, по виду похожа на маленький синяк, размером 5мм на 5мм.

Можно ли заниматься на (Кадио Слим) для укрепления мышц на ногах и малого таза?

2 года назад делала в вашей клинике склеротерапию. Не прошло и полутора лет, та же самая вена на ноге вылезла вновь. Это следствие неправильно проведенной склеротерапии? и что мне делать с ногой сейчас?

При аденоме 1 степени,простатита и киста правого придатка(7,5 мм),есть смысл лечить варикоцеле и как?Или сперва нужно избавиться от кисты,а потом лечить вены?Можно ли лечиться консервативно?Спасибо

на голени трофические язвы с сильным выделением лимфы. Лимфостаз. Венозная недостаточность. Очень сильные боли. Больна 14 лет. Все началось с рожистого заболевания, потом присоединилась микробная экзема и затем образовались небольшие язвы, которые закрывали врачи. В течение последнего года язвы увеличились в размере (2 язвы 16 на 10 см). Закрыть их не получается. Лечение язв: после обработки антисептиком накладываю повязки с серебром атрауман и используем впитывающие повязки цетувит. Хватает перевязки на 3-4 часа, так как обильное выделение лимфы. Можно ли закрыть эти язвы?

Добрый день! 2года назад было произведено склерозирование этоксисклеролом, в результате образовался локальный некроз кожи(после заживления рубец) и много новых сосудов. 1.можно ли как-то бороться с последствиями этого неудачно склерозирования(втянутый, пигментированный рубец на голени)? 2.возможно ли использование другого метода удаления сосудов - нелюдимового лазера, например? Спасибо.

Здравствуйте, полтора месяца назад мне сделали в Тюмени операцию по удалению вен на левой ноге методом РЧА и микрофлебэктомии малой подкожной вены. После этого у меня онемела наружная часть стопы и сопровождается сжением ,до сих пор не проходит. Доктор говорит что нужно время, чтобы всё прошло. Может быть вы мне порекомендуете какие нибудь физиопроцедуры .

ОЧЕНЬ МНОГО О ВАС ХОРОШИХ ОТЗЫВОВ .Я УВЕРЕНА ЧТО ВЫ МНЕ ПОМОЖЕТЕ.

Вопрос будет два не обо мне, а о здоровье мамы. Ей 70 лет. Где-то год назад при очередном обследовании обнаружили на обеих ногах кисту Бейкера. Прошла курс лазерной терапии - на какое-то время стало лучше, но сейчас опять боли возобновились. Вопрос первый: специалисты вашего центра могут помочь в лечении этого заболевания? Второй вопрос: принимаете ли вы в работу результаты исследований (ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей;дуплекс,доплер- сканирования), имеющиеся на руках у пациента, но проведенные в ближайшее время в других лечебных учереждениях? Или все исследования необходимо проходить заново в вашем центре? Спасибо.

Здравствуйте! Меня зовут Ольга мне 54 года проживаю в г Астрахань. Лет 10 назад перенесла операцию по гинекологии после чего пошло осложнение стали отекать ноги. Сейчас у меня диагноз : Вторичный лимфостаз Лимфовенозная недостаточность 3-й степени.Наши врачи выписывают только таблетки которые уже не помогают. С каждым годом мне только хуже. Подскажите пожалуйста куда я могу обратиться и возможно ли мне помочь? Я хочу жить... Спасибо!

31.12.2014

Сколько мне сейчас примерно можно поднимать в кг без последствий? При дуплексном сканировании: поверхностные вены проходимы и состоятельны, без признаков варикозной трансформации. ЗББВ, ПББВ, МБВ без признаков окклюзии, полностью прокрашиваются в ЦДК, рефлюкс более 0,5 сек по одной из ЗББВ (она относительно расширена, диаметр до 3 мм). Подколенная и бедренная вены большей частью заполнены тромботическими массами, частично компрессивны, пристеночная и мозаичная реканализация, при дистальных пробах рефлюкс более 0,5 сек.. Общая бедренная и наружная подвздошная вены свободно компрессивны, без внутрипросветных включений, полностью прокрашиваются в ЦДК, состоятельны. Диагноз: Спровоцированный проксимальный тромбоз глубоких вен левой нижней конечности от 07.2014. Посттромботический синдром, C 3,A, Es, Ad, Pr,o 13,14,15, LII 23.11.2014 Ношу 3 класс Меди чулок.Ксарелто 20 мг (3 мес)закончил принимать 31.12.2014

У меня варикоз вен малого таза. Время от времени беспокоят боли. Есть заключение узи с доплером по этому поводу. Других заболеваний в малом тазу выявлено не было. Гинеколог направила на консультацию к флебологу. Можно ли получить у Вас или у кого-нибудь еще в центре такую консультацию? Спасибо.

Где в Санкт Петербурге можно сделать эмболизацию левой яичниковой вены? Так как делала УЗИ с доплером и КТ. поставлен диагноз ВМТ. Я живу в Санкт петербурге. Нашла клинику только в Москве, а у нас это можно сделать?

11.12.2014

УЗИ нижних конечностей: справа - БПВ- не расширена, без варикозной трансформации, компрессия не полная - в просвете от остиального клапана и на практически всем протяжении тромб с не удовл рек цией. СФС-физиологический рефлюкс, компрессия полная. Заключение: СФС состоятелен собеих сторон, компрессия полная. БПВ не расширена с обеих сторон, без варикозной трансформации, компрессия неполная справа - подострый тромбофлебит с не удовл рек цей. МПВ не расширена с обеих сторон, без патрефлюкса. Коммуникантные вены не расширены.ЯвленийПТФС, тромбов, дефектов в просвете остальных вен, клапанной недостаточности не выявлено. Кровоток фазный, синхронный дыханию в магистральных венах. Диаметр глубоких вен не увеличен. прохожу лечение в течение месяца: детралекс, тромбоас, ксарелто, гепатриновая мазь, компрессионный трикотаж. Боли продолжаются. Каков прогноз по срокам излечения, возможны ли другие методы лечения?

извините ошиблась датой можно ли записаться на прием 16.12.14г. до обеда

27.11.2014

Здравствуйте,мне 43 года!В начале июля на фоне перелома 5 плюсны, левой ноги произошёл тромбоз глубоких вен левой ноги.Лечится стал ,только с 1 октября(не могли правильно поставить диагноз).Ксарелто 20 мг,компрессионная терапия 3 кл. При дуплексном сканировании от 23 ноября.Зббв,пббв,мбв без признаков окклюзии,полностью прокрашиваются в ЦДК,рефлюкс более 0,5 с,по одной из зббв(относительно расширена ,диаметр до 3мм).Подколенная и бедренная вена большей частью заполнены тромботическими массами,частично компрессивны,пристеночная и мозаичная реканализация,при дистальных пробах рефлюкс более 0,5 с.Обв и Нпв свободно компрессивны,без внутрипросветных включений,полностью прокрашиваются в Цдк,состоятельны. Врач назначил пить ксарелто 20 мг 3 месяца(т.е. до конца декабря). В интернете ,на одном из форумов прочитал,что дозу надо постепенно уменьшать (до 15мг 1 мес ,потом 10 мг 1 мес),чтобы не было ретромбоза(т.к.препарат мало изучен и несовершенен).Врач сказал,что это чушь.Как быть ,просто 31 закончить принимать ксарелто 20 мг и всё?

17.11.2014

Здравстсвуйте,Андрей Викторович!Помогите мне пожалуйста определиться с типом операции в моём случаи.Мне 36 лет,варикозная болезнь около 20 лет.Первый варикозный узел вылез в 15 лет.Лечилась мазала мазями.13 лет назад делалала склерозирование 1 раз.Потом лечение было мазями и периодически Детралексом.После родов решила обследоваться вновь,была на консультации у трёх разных хирургов-флебологов.По одному результату УЗИ все врачи говорят по разному.Один,что нужно удалять полностью вены,другой,что только нарушенный (где набухшые узлы)кусок вены,а третий,что нужно делать лазерную каогуляцию.Вот моё УЗИ на аппарате TOSHIBA Aplio 500: ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ: С обеих сторон:ОБВ,глубокие вены на бедре,ПкВ,глубокие вены на голени не расширены,проходимы на всём доступном визуализации участке,при компрессии спадаются полностью.Кровоток фазный,связан с дыханием. ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ:: СПРАВА: БПКВ:при пробах недостаточность остиального клапана.Ствол БПКВ расширен,проходим на всём протяжении,при компрессии спадается полностью,при пробах клапаны не состоятельны.От устья по задне-медиальной поверхности определяется приток с состоятельными клапанами.На голени определяются расширенные варикозно изменённые притоки без признаков тромбоза. МПКВ:Ствол МПКВ умеренно расширен в средней трети,проходим на всём протяжении,при компрессииспадается полностью,при пробах клапаны состоятельны.В средней трети варикозно изменённые притоки. СЛЕВА: БПКВ:при пробах умеренная недостаточность остиального клапана.Ствол БПКВ умеренно расширен,проходим на всём протяжении,при компрессии спадается полностью,при пробах клапаны не состоятельны.От устья по медиальной поверхности определяется умеренно расширенный умеренно извитой приток в средней трети сливающийся с БПКВ.В нижней трети бедра и на голени определяются расширенные варикозно изменённые притоки без признаков тромбоза. МПКВ:Ствол МПКВ умеренно расширенв средней трети,проходим на всём протяжении,при компрессии спадается полностью,при пробах клапаны состоятельны.В среднейтрети варикозно изменённые притоки. Патологически изменённые перфоранты: С обеих сторон :нижняя группа расширена,не состоятельна.В средней трети голени по задне-медиальной поверхности расширенный,не сосотоятельный перфорант. Лимфостаз: С обеих сторон:не определяется. Помогите пожалуйста выбрать правильное решение,какая из операций мне необходима!Спасибо!

Ангионорм я пила три раза в день по таблетке. Уже через месяц ноги стали намного «легче», по вечерам нет усталости, боли, не тянет и не ноет. Если снова вернутся симптомы – необходимо обязательно повторить курс?

12.11.2014

Посоветуйте тип компрессии при подостром флеботромбозе (окклюзивный левой н/к:ОБВ,ПБВ,ПКВ.проксимальный уровень тромбоза ПБВ,флотации не определяется).Врач прописал 1 класс.Хотя ,читая форум ,все советуют 3 класс.Тромбоз случился в начале июля на фоне иммобилизации в результате травмы(перелом основания 5 плюсны).Через три недели сам закрыл б/л и улетел в отпуск с гипсом и на костылях.На море начались боли в икроножной мышце,чуть -чуть опухла (думал нога разрабатывается -так и должно быть,уже чуть-чуть наступал на больную ногу.Приехав с отпуска снял гипс (полиуретановый),сказал травматологу что,болела нога,он никак не отреагировал(на тот момент ничего не болело).Стал разрабатывать ногу уже без гипса,были боли в бедре,на что тоже не обратил внимания,думая ,что так и должно быть после перелома-разрабатывается нога.В августе был сильный кашель.В конце августа ступня стала отекать,голень стала какая-то твёрдая.Обратился к хирургу в п-ку.Был поставлен диагноз-острый тромбофлебит и назначены уколы цефтриаксона,кашель прошёл,нога нет.В конце сентября хирург отправила к ангиохирургу,где и был поставлен диагноз тромбоз по уздг. с 1-14 октября находился в сосудистой хирургии Кардиодиспансера из-за флотирующего тромба 3 см в ОБВ.Получал венотоники,антикоагулянты,НПВС.Тромб закрепился. Рекомендовано:ксарелто 20 мг1 рд,детралекс 2 рд до 2 мес,эластичное бинтование н/к,возвышенное положение н/к, уздг вен через 1 и 3 месяца. Сегодня ходил в Кардиодиспансер врач поставил диагноз ПТФБ левой ноги отёчная форма. Врачу пожаловался на нечастые головокружения и шум в ушах(связываю их с началом приёма ксарелто в больнице,раньше всё было нормально) он посоветовал пить кардиомагнил или уменьшить дозу ксарелто до 15 мг.Сказал,что можно вообще отменить приём антикоагулянта после новогодних праздников. посоветуйте по компрессии и приёму антикогулянтов,можно ли активно двигаться,работать?. .Мне 43 года,мужчина. Сейчас ношу 2 класс компрессии орто.К вечеру немного отекает ступня и голень твёрже .Утром нога нормальная.

Здравствуйте! Я из г. Ухта,Республика Коми. Хочу к Вам приехать на диагностику и лечение варикоза обоих ног. Что мне нужно сделать,какие анализы сдать,прежде чем к Вам приехать? Даете ли вы больничные листы? В мае этого года мне делали в г. Сосногорск, триплексное исследование вен нижних конечностей и артерий нижних конечностей. Сказали нужно делать операцию.

На правой ноге,под коленом в размере около 5 см стала видна вена,дискомфорта не доставляет,но некрасиво,хочется скорее избавиться от этой картины. Скорее всего это наследственность. Хотелось бы узнать хотя бы примерно во сколько это обойдется,чтобы приехать и сразу устранить ее)

Не проходит это воспаление уже пол года. Пропила море антибиотиков и противовоспалительных и ни раз. Была у гинеколога, она не поняла что это и прописала контрактубекс. Улучшений не было выявлено. После УЗИ посоветовали консультацию у флеболога. "заключение узи: вероятно соответсвует подкожному сосудистому образованию (нельзя исключить варикозное расширение подкожной вены промежности)". если бы это был =о последствие от вросшего волоса, врачи бы увидели это на узи?

Понимаю,что нужна консультация очно, но все-таки - если вену всю надо удалить (как мне сделали лет 30 назад на другой ноге ),метод РЧА может исключить комбинированную флебэктомию полностью.Он годится для любого диаметра вен?Нет ли ,в дальнейшем "расклеивания " вен ,как при ЭВЛК.Спасибо.

03.11.2014

В связи с тем,что у мужа плохо работают почки,плохие анализы, нам было отказанно в операции на текущий момент.Обьяснили,что в связи с ведением контрастного вещества очень большие риски.Вот когда совсем не сможет ходить или начнется гангрена риски станут оправданными....Может быть в вашей клинике есть методики работы без контрастного вещества? Или посоветуете куда еще можно обратиться?Пациент (тяжелый),долгие годы был сахарный диабет,победили !уже более 15 лет сахар в норме.Похудели,вследствии чего наблюдаются большие кожные складки в паховых местах,а так же (фартучный) живот.В 2009 перенесли инсульт,и долгое время проблеммы с ногами(боли ) приписывали к последствиям инсульта, а оказалось, что дело в забитых сосудах.На сегодняшний момент пациент может пройти не более 20 метров,потом начинается сильная боль.Заранее благодарю!+

Уважаемые врачи! Моя мама страдает сердечной и легочной недостаточностью , общая слабость. Язвы появились резко в течении августа месяца, сначала появился выраженые отеки, затем стала сочится жидкость, затем развились язвы. Сильно болят .Состояние больной ухудшается , ноги болят, ходить уже не может. Лечились в нескольких больницах, кто говорит что венозные язвы кто не венозные! Диабета нет. Есть ли шанс улучшение при обращении в вашу клинику.?

Здравствуйте! Два раза в вашем центре лечила левую ножку путем склерозирования(КФС на л/к), сейчас она выглядит хорошо, а вот на правой стали виднеть вены. На момент последнего курса лечения левой ноги( два года назад) в вашей клике, на правой ноге виднелись лишь только звездочки, и врач рекомендовал лишь только лазерную коагуляцию в косметических целях, но тогда я ее не стала делать. Диагноз был: варикозная болезнь вен н/к, смешанный тип ВРВ. На данный момент: левая нога в полном порядке, на правой ноге в районе икроножной мышцы стали виднеть венки. Сейчас я беременна (35 недель), постоянно ношу копрессионный трикотаж 2 ст. компрессии, по рекомендации флейболога. Вопрос в следующем: у меня есть чулки на роды mediven® thrombexin 18, абсолютно новые, стерильные, в упаковке, достаточно ли их будет на роды? Так же остался чулок, который мне одевали после склеразирования mediven struva 23, можно ли его одеть на правую ножку (та где имеются венки), а на левую чулок thrombexin 18. Или поступить так, как делали в вашем центре: одеть на обе ноги чулки thrombexin 18, а поверх еще повседневные компр. чулки 2 ст. компрессии? Пожалуйста помогите мне сделать правильный выбор! Приехать к вам на консультацию нет возможности, живу очень далеко(( Заранее спасибо за ответ. С большим уважением. Екатерина.

Добрый день! Мне в районной клинике по результатам уздг рекомендовали оперативное лечение, просветы в вене 6-7 мм. Скажите, пожалуйста, возможно ли при таком просвете в вене сделать ЭВЛК ? Или можно только хирургическим путем решить проблему

Здравствуйте, мне 27 лет, и мне предстоит делать склеротерапию вен нижних конечностей (у меня начальная стадия варикоза, не тяжелая, но идет ухудшение). Меня интересует реабилитационный период после склеротерапии, а именно какими из следующих видов физической нагрузки нельзя или нежелательно заниматься после этой процедуры: 1). бег 20 минут утром и 20 минут вечером. 2). качать пресс, согнув ноги. 3). приседания, в том числе "пистолетик", махи ногами в стороны, вперед и назад, подъем ног (упражнения для нижних мышц живота), "ножницы", "велосипед".. и скажите пожалуйста, можно ли делать эти упражнения с небольшими утяжелителями? Мне важно держать себя в форме, а врач сказал, что при варикозе лучше не заниматься ничем, кроме ходьбы, плавания и велосипеда... Большое спасибо за ответ!

Сильное воспаление,острая боль,не могу наступить на ноги. Как снять боль?

Здравствуйте. Занимаются ли в вашей клинике такой проблемой как тромбофлебит на руке? Хотела узнать примерную стоимость узи и осмотр врача?

Записаться на прием