Варикозные вены: причины, диагностика и лечение

Почему мы говорим только о варикозных венах, а не обо всех остальных сосудах?

Мы действительно говорим о варикозном расширении именно вен, что объясняется особенностями их строения и функционирования. Дело в том, что в стенках вен нет мышечных волокон, и кровь движется по ним за счет сокращения окружающих их мышц (например, мышц голени). Чтобы кровь не текла в обратном направлении, на внутренних стенках вен есть клапаны, которые закрывают просвет сосуда.

В то же время в стенке вены достаточно много коллагеновых волокон, которые обеспечивают упругость вены: именно благодаря этому поддерживается тонус сосудистой стенки. Если от рождения содержание коллагена в стенках вены невысоко, то она будет более растяжимой и хуже будет сохранять тонус. Именно поэтому варикоз — это болезнь, предрасположенность к которой имеет врожденный характер.

Таким образом, если мы ведем малоподвижный образ жизни или испытываем длительные однообразные нагрузки, нарушается правильный ток крови в венах, и их стенки начинают растягиваться.

Как можно заподозрить варикоз, если вены еще не видны под кожей?

Как вы представляете себе варикозную вену? Правильно, это расширенный извитой сосуд, который явно проступает близко к поверхности кожи. Однако такой вид вены принимают, когда варикозная болезнь достигла уже серьезной стадии. На начальном этапе рекомендуем вам обращать внимание на следующие симптомы:

• на ногах появляются сосудистые звездочки и «паутинки»
• чувство тяжести в ногах, боли, судороги в ночное время отеки
• кожный зуд, изменение цвета кожи в районе вен, жжение в ногах. Эти «кожные» проявления варикоза объясняются тем, что нарушается нормальное кровоснабжение кожи, в связи с чем возникает дискомфорт
• более быстрое утомление при длительной ходьбе или во время пребывания на ногах.

Все эти симптомы говорят о том, что у вас — начальная стадия варикозного расширения вен: сосуды плохо справляются с выпавшей на них нагрузкой.

Какие есть группы риска: у кого быстрее формируются варикозные вены и когда на это надо обращать внимание?

Человек может заподозрить вероятность варикозной болезни и оценить ее перспективы достаточно рано. В подростковом возрасте в принципе уже можно присматриваться к венозному здоровью, особенно когда у родственников есть варикозная болезнь. Помимо наследственности, факторами риска являются беременность, роды, регулярные статические нагрузки.

Почему, казалось бы, безобидное расширение вен рассматривается как опасное заболевание?

В первую очередь опасны осложнения варикоза, например, тромбоз. Одним из факторов, который способствует формированию тромбов, является застой крови в венах. А именно это происходит в варикозной вене: ее стенка расширяется, клапаны на внутренней стенке уже не смыкаются плотно, поэтому происходит так называемый рефлюкс — обратный ток крови. Все это приводит к венозному застою. Если же на внутренней стенке вены есть повреждения, приводящие к воспалению, это укоряет процесс тромбообразования.

В качестве метода лечения варикозных вен используется их склерозирование (склеивание) или удаление. Почему это возможно? Как же тогда оттекает кровь?

Во-первых, удаляются или склерозируются только больные вены, которые и так не выполняют свою функцию в полной мере. А во-вторых, когда мы говорим о варикозных венах, мы имеем в виду поверхностные сосуды: недаром они хорошо видны под кожей. По ним циркулирует лишь около 10% крови. Остальные 90% крови циркулирует по глубоким венам. Они, а также оставшиеся подкожные вены и берут на себя дополнительную нагрузку.