Специализированная клиника по лечению заболеваний вен
Специализированная клиника по лечению заболеваний вен

Лазерное лечение варикоза: современно быстро, безопасно

Благодаря особенностям лазерной технологии и широким возможностям комбинирования с другими методами лечения варикозного расширения вен, этот метод позволяет получить быстрый и эффективный результат.

9
Интервью доктора
Подколзин Евгений Викторович
Хирург-флеболог, кандидат медицинских наук

Об особенностях лечения варикоза с помощью эндовазальной лазерной коагуляции в «Центре Флебологии» расскажет  кандидат медицинских наук, хирург-флеболог Подколзин Евгений Викторович.

Суть метода эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) состоит в том, что в вену вводится специальный световод, по которому подается лазерный луч. Он воздействует на вену изнутри. В ходе процедуры обрабатывается только пораженный участок вены. Тепловое воздействие на внутреннюю стенку сосуда приводит к тому, что вена «завариваеться», ее просвет закрывается, восстанавливается нормальное кровообращение.

Многие уверены, что ЭВЛК — это своеобразная панацея от варикоза и что процедуру можно делать всем. Верно ли это?
— Нет, мы не можем рекомендовать лазерное лечение всем пациентам без исключения. На начальной стадии, на венах не очень большого диаметра применяется склеротерапия. На более крупных – ЭВЛК или РЧА. Понятно, что наиболее новые методы лечения – лазерные и радиочастотные технологии, VENASEAL вызывают  большой энтузиазм у пациентов и молодых флебологов. Но это не значит, что  их можно делать всем подряд, у каждого метода есть свои ограничения. Разные клиники, конечно, используют разные подходы, но в некоторых случаях риск рецидива слишком велик. Например, если у пациента вены большого диаметра, то мы рекомендуем сделать операцию. Если вена имеет очень много притоков, то операция также будет эффективнее. Все эти нюансы мы выясняем во время приема в ходе УЗИ-обследования. И в каждом конкретном случае принимаем индивидуальное решение. Для пациента в конечном итоге важен не новый метод, а гарантированный результат лечения и исключение  возврата заболевания.

Верно ли представление пациентов о том, что лазер — это очень быстрое лечение, которое не требует специальной подготовки.  
— Специальной подготовки, кроме сдачи стандартных анализов, действительно не требуется. Сама ЭВЛК проходит под местной анестезией и длится около двух часов.

Одним из условий успешного лечения является активный двигательный режим после процедуры. Пациентам рекомендуется за день проходить от 3 до 5 километров.  Сидячая работа после ЭВЛК может ухудшить ситуацию и лучше взять больничный.

— Имеет ли лазерное лечение абсолютные противопоказания?
Противопоказаниями к лазерному лечению являются: воспалительный процесс в венах, беременность, заболевания при которых нельзя носить компрессионный трикотаж, например, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.

— Что чувствует пациент во время процедуры?
— Только укол, когда мы делаем местную анестезию.

— Как контролируется процесс?
— На протяжении всей процедуры, начиная от анестезии, ЭВЛК контролируется с помощью УЗИ. В современных аппаратах вытягивание световода из вены происходит автоматически (раньше врач делал это вручную), вена обрабатывается более равномерно на всех ее участках, что повышает эффективность.

— Есть ли неприятные ощущения после процедуры?
— Обычно их нет. Если вена проходила очень близко под кожей, то после ЭВЛК пациент может чувствовать уплотнение или легкий дискомфорт, но не боль. Также на месте, где проходила вена, может быть гиперпигментация кожи. Все это временные явления.

— Какие ограничения накладываются на пациента после лазерного лечения?
— Не рекомендуется поднимать тяжести, а вот аэробные нагрузки только приветствуются. От 3 до 7 суток обязательно постоянно носить компрессионный трикотаж в том режиме, который определил врач. В последующем схема ношения компрессионного трикотажа подбирается индивидуально.

— Пациент прошел процедуру ЭВЛК, выполнил все рекомендации, которые дал ему врач. На этом лечение заканчивается, или нужны дополнительные процедуры?
— Все зависит от конкретной ситуации, но в общем можно сказать, что лазером мы убираем в основном крупные вены. Если у пациента помимо заваренной лазером вены имеются притоки, то их необходимо закрыть с помощью склеротерапии или удалить с помощью минифлебэктомии. Склеротерапия также рекомендуется для устранения сосудистых звездочек и капилляров с целью улучшения эстетического эффекта.

— Возможно ли «расклеивание» вены после лазера?
— Теоретически это возможно, но если мы используем достаточную энергию лазерного луча и проводим процедуру с соблюдением всех правил, то подобное вряд ли случится.

— На что важно обратить  внимание пациентам,  когда они выбирают клинику?
— Советую обращать внимание на то, какие еще современные методы лечения варикоза кроме лазера освоены в клинике, в которую вы хотите обратиться.

Подход к лечению должен быть комплексным, и именно это предлагают своим пациентам врачи «Центра Флебологии».

Записаться на прием