Специализированная клиника по лечению заболеваний вен

Вопросы и ответы

тромбоз глубоких вен н\конечностей

Здравствуйте, Дмитрий Евгеньевич! Меня зовут Оксана, мне 44 года, живу я в г. Домодедово. 16.01.2017 мне был поставлен диагноз Варикозная болезнь н\конечностей. Острый восходящий окклюзирующий илеофеморальный тромбоз левой н\конечности. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии. По последним результатам УЗИ картина такая: Глубокие вены голени реканализованы ЗББВ - средняя степень, МБВ - слабо, суральные вены - слабо. Подколенная вена реканализована - начальная стадия. Поверхностная бедренная вена реканализована: в н\3 - начальная стадия, в с\3 - окклюзивно тромбирована, в в\3 - начальная стадия. Общая бедренная вена реканализована хорошо. Глубокая бедренная вена - проходима. Мое медикаментозное лечение на данный момент - это ксарелто 20мг. 1 раз утром, докси-хем 500мг 3 раза в ден,. тромбоасс 50мг 1 раз вечером. Но анализ крови ухудшился... если 15.02.17 АЧТВ был 33сек., то 12.05.17 стал 25 сек., а нейтрофилы были 53.2 стали 45.7, лимфоциты были 39.5 стали 49. Нога болит, когда снимаю компрессионный чулок, появляется краснота в икроножной части ноги и на подъеме ноги. Подскажите пожалуйста, правильно ли проходит мое лечение?

Симптомы: нет улучшения в процессе лечения
Возраст: 44, Пол: жен.

/netcat_files/444/975/lishov_thumb1.jpg

На Ваш вопрос невозможно дать исчерпывающий ответ в заочном порядке. Два основных назначения в лечении тромбоза – компрессия и антикоагулянты. Вам необходимо носить чулки или колготы, предположительно – 3 класса компрессии. Касаемо антикоагулянтов – НОАК (ксарелто в т.ч.) стандартно, согласно протоколу ведения пациентов с тромбозом глубоких вен нижних конечностей, назначается на 3 месяца при первом эпизоде тромбоза, однако врач может по своему усмотрению увеличить срок от полугода и более (к примеру, при наличии у  пациента тромбофилии, или в том случае, если тот фактор, который стал главной причиной венозного тромбоза не утсранен или не устраним). Вся остальная терапия – симптоматическая (противовоспалительная, части пациентов могут быть назначены дезагреганты и т.д.). Также Вам необходимо находиться под наблюдением флеболога, необходимо проведение УЗИ в динамике.


Записаться на прием